鼻子里的“寶藏”

（眼耳鼻喉科  姚成娟）

都說兒童是祖國的花朵，而在他們茁壯成長的同時也對這個世界充滿著無限好奇，愛探索是孩子的天性，探索世界是好的，但是孩子們尚未形成對危險的意識。人人都想有一個哆啦a夢的百寶箱，“熊孩子”更不是例外，他們不僅喜歡調皮搗蛋，甚至還把自己的鼻腔當成百寶箱。

這不，常德市第二人民醫院耳鼻喉科門診最近來了一位“熊孩子”，媽媽帶著4歲的“洋洋”，說洋洋最近鼻子里總是有異味、甚至右鼻還有出血情況并伴隨著低熱，門診醫生胡晗聽孩子媽媽描述心里已經有數了，詢問了一句：“鼻腔有沒有進過異物？”而家長和孩子都是一臉茫然。隨后經過?？茩z查，發現洋洋右側鼻腔被一粒紐扣電池堵住，而且右側的中鼻甲、下鼻甲以及鼻中隔的粘膜都出現糜爛和滲血，甚至鼻中隔的軟骨也被腐蝕破壞。安撫好洋洋，胡晗順利地取出藏在鼻腔內的罪魁禍首——紐扣電池。

“洋洋”鼻腔               取出的紐扣電池

不要覺得奇怪！鼻腔異物是小兒耳鼻喉科的常見疾病，除了電池，還有許多奇奇怪怪的東西，橡皮筋、黃豆、蘋果塊、紙巾等等，簡直可以開一個異物展會了！所以，是時候給各位家長提個醒，在玩耍時，一定要看管好孩子，或者把細小的玩具、零件、豆子等小體積的東西放在孩子夠不著的地方。

這些常見的鼻腔異物中，出現在不該出現的位置都會存在一定的危險，而紐扣電池是最危險的一種。因為紐扣電池含有汞等重金屬有毒物質，在濕潤導電良好的鼻腔內不斷放電產熱，使鼻中隔黏膜、軟骨嚴重燙傷，電池中的強堿性物質還會侵蝕鼻腔黏膜及軟骨，加上長時間的機械壓迫，會引起鼻中隔黏膜潰爛、軟骨壞死，直至全層穿孔。電池泄露還會造成人體重金屬中毒，導致神經系統和智力發育受到影響。另外會吸水的“海洋寶寶”也是很危險的，它具有高吸水性，吸水后能迅速膨脹，鼻腔則會被迅速堵塞，影響呼吸，而且它還具有易碎的特性，更是增加醫生取出異物的難度。

家長如果看見孩子將異物塞到鼻腔內，不可自行盲目去掏，因為孩子的鼻腔比較敏感，如果孩子不配合，反而會將異物推至鼻腔更深處。如發現孩子鼻腔內有異物，可以按住進入異物的另一側鼻腔，讓孩子閉上嘴巴用力擤鼻，通過從鼻腔后面來的氣，把異物給沖出來，但是2-3歲幼童不宜采用，可能會由于哭鬧，反將異物吸入，落入氣管造成窒息。異物過大或者尖銳物品也應立即前往醫院進行處理。

鼻腔異物，看似平常簡單的一種小疾病，卻存在著各種未知的風險，輕者導致鼻腔及周圍炎癥，重者留下終身后遺癥。所以，常德市第二人民醫院耳鼻喉科醫生提醒各位家長，要照顧好孩子，平時要對孩子進行安全風險教育，多檢查孩子的鼻子，有沒有“寶藏”的存在，尤其是反復鼻塞流涕、鼻腔異味的孩子，出現這些情況，家長們就要高度警惕，是否有異物的存在，及時來院就診。